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表
6
、政府資助敏感科技研發成果違常案件通報表
填表日期：
年
月
日
於違常案件處理後，政府資助機關（含自行研究機關）應填寫本通報表，函送中
央主管機關。
一、違常案件基本資料：
1.
計畫名稱：
2.
計畫編號：
3.
洩漏之敏感資料敏感等級：（請勾選
”

”
，可複選）
□A
級
、
□B
級
4.
資助機關：
5.
中央主管機關：
6.
填表人姓名：
服務單位名稱：
聯絡電話：
二、洩密發生經過（相關機關、人、事、時、地）
三、請詳述洩漏之敏感資料內容：